观点1:不吸烟的人也会患肺癌,所以肺癌和吸烟无关
“xxx患上肺癌了。”听到这样的消息,常有人会跟着问上一句:“他吸烟吗?”听到肯定的回答,大家会叹惜一声:“早些时间戒烟就好了,现在可惜了”;但如果回答不吸烟,一些人,特别是一些“老烟枪”,立刻抓住“把柄”,振振有辞:“瞧,不吸烟也会患上肺癌!香烟和癌没什么关系。”似乎为自己吸烟找到了充分的理由。
怎么看待、分析这一现象?我们首先认为吸烟会致癌。现在的流行病学和科学实验已相继证明,吸烟会诱发肺癌。研究人员对美国、英国、加拿大3个国家100万以上的人群进行了一次大规模对比观察。结果表明,肺癌的发病率,吸烟者为不吸烟者的10.8倍;肺癌的年死亡率,不吸烟者为12.8/10万,每天吸烟10支以下者为95.2/10万,每天吸烟20支以上者为235.4/10万,比不吸烟者高18.4倍。研究者分析了香烟中1500种不同的化学物质,其中不少化学物质既可以是致癌的启动剂,又可以是致癌的促进剂。美国科学家已发现,烟草中的致癌物质可导致肺癌基因的突变。正是因为这种认识,近20-30年来,英美等发达国家陆续开展戒烟运动,并收到了肺癌发生率趋势下降的效果。
很多人虽然自己不吸烟,但家里有人吸烟,或经常出席宴席,参加娱乐活动,常与吸烟的人聚在一起。这种人吸二手烟,与吸一手烟有“异曲同工”之不良作用。我们也不否认,引发肺癌的原因还有环境污染、营养饮食等。但是,与吸烟相比,环境、饮食因素的作用要小得多。因此,虽然肺癌不一定和吸烟完全划上等号,但两者犹如亲兄弟,密不可分。记住,只要你吸烟,吸得越多,时间越长,就在一步一步地走近肺癌,影响生命健康。
观点2:有人是在戒烟后得了肺癌,所以烟不用戒
“你看,某人吸烟吸了几十年一直蛮好,没有什么,现在年纪大了,想要戒烟,结果烟是戒了,人却生了肺癌。吸了这么多年的香烟,体内已经形成了平衡,现在硬要去改变。平衡一破坏,那当然要生病了!”听此话,好像还颇有道理。但有一个疑问:到底是戒烟引发了患肺癌,还是由于几十年的吸烟史引发了肺癌?
看一下香烟的发展史,我们就知道,香烟的危害性不是马上就显现出来的。最早英国人在1881年制成香烟,后传至欧洲各国,成为一种时尚。特别是二战期间,吸烟风大盛,连美军食品盒中也备有香烟,使吸烟传播更广。直到1950年,距离香烟流行70年,在英国肺癌发病率急剧上升,以及美国、澳大利亚、日本等国肺癌发病率也相继上升后,大家才开始怀疑吸烟与肺癌可能有关。以后各国纷纷进行研究和大规模的前瞻性人群调查,结论颇为近似:吸烟致癌,而且致癌的可能性与吸烟时间长短、吸烟多少有密切关系。吸烟年龄越小、吸烟量越大、烟龄越长,患肺癌的危险性越大。
吸烟的危害有一定的“隐蔽性”,同样的,戒烟的好处也要慢慢才能显现出来的。对戒烟的追踪随访表明,戒烟5年后,肺癌发病率开始下降,到了15年后,才与不吸烟者发病率相仿。但是,毋庸置疑的是,坚持戒烟确实是有好处的。有些人戒了烟后患上肺癌,不是因为戒烟才出现问题,而是几十年的烟龄日积月累,终于从量变发展到了质变。
上海曾对戒烟人群作过调查,发现有相当比例的人是因为身体“不舒服”才戒烟的。我们不要等到“不舒服”了才来戒烟,戒烟要趁早。
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