烟草在线据慧聪制药工业网报道　　“它是我的老朋友，每天都离不开它了”。老刘是一名会计，而每当他烦闷、没精神的时候，他都会点上一根烟，这时心情会舒缓很多。然而，随着目前国家对控烟不断重视，公共场所将全面禁烟，这对于老刘还有广大的烟民来说，不是一条好消息，唯一能够摆脱烟瘾困扰的方法只有戒烟。　

　　然而，传统的戒烟方式并不能完全帮助烟民解除烟瘾，这就需要一些戒烟药的帮助，但是，昂贵的戒烟药以及戒烟医疗，让患者表示“压力很大”。　

　　在青岛，有位65岁的大爷想丢掉用了多年的烟杆，除了在心理上进行治疗，为达到效果，还要配合药物治疗，戒烟药伐尼克兰曾经被各医院引进。医生为他说明了这种药的用法：“3个月为一个疗程，费用在两三千元。至于效果，从目前观察来看，50%的成功率。”当医生说完，这位大爷就开始犹豫了：“费用确实不低啊，成功率只有50%……”　

　　本身戒烟门诊的患者就少，再加上戒烟药费用较高，所以这些戒烟药并不是很受宠，多数医院不再进药了。“有些病人在戒烟过程中会出现烦躁、焦虑等精神问题，我们使用安非他酮来辅助治疗，这种药每盒一百多元，真正愿意花钱买药戒烟的人很少。”一位负责精神卫生的副主任医师表示，门诊的安非他酮常常快过保质期了还没人用，所以后来就不进了。　

　　卫生部部长陈竺曾表示，“将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，基本药物目录也将添加相关药品。”　

　　中国有3亿吸烟者，7.4亿人受到二手烟危害，全国人口的80%都遭受到了烟草烟雾危害。每年因吸烟和吸入二手烟导致疾病而死亡的人数高达130万。已经超过了艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和，占全部死因的12%。　

　　吸烟作为成瘾性疾病，单靠个人毅力戒断非常困难。有数据显示，烟民通过干戒的方法，一年后仍然不吸烟的概率只有3%。而97%的烟民在决心戒烟后，由于尼古丁依赖等戒断综合症状导致开始复吸，戒烟失败。如果辅之以医生指导并有戒烟药物配合，那么烟草戒断的成功率将提高2到3倍。这不仅大大减少了吸烟者和二手烟受害者因烟草烟雾导致心血管病、肺癌、口腔癌等的患病概率，更降低了因治疗这些疾病所需的住院、手术、药品等医疗费用以及缓解了因其带来的医疗资源紧张的问题。因此，变治疗为预防的控烟策略理应成为支持戒烟药品进入医保的重要原因。　

　　同时，在我国3亿吸烟者中，中低收入者所占比重较高。3000元一个疗程的戒烟药品，对其而言确实负担较重。通过将戒烟药品纳入医保，不仅能减轻决心戒烟的中低收入烟民的家庭经济负担，更能促使众多因为经济负担而徘徊在戒烟门槛之外的烟民，迈出坚定的戒烟步伐，提高全国戒烟者的人数和比例。　

　　烟民数量的降低有两种途径，一种是烟民因吸烟导致疾病而死亡，另一种是社会通过提供戒烟服务帮助烟民成功戒烟。显然前者不是我们所希望的结果。因此，后者成为了我们社会唯一能做的积极选择。　

　　然而，针对戒烟药入医保的问题还在目前存在许多争议，争议的焦点主要集中在两个方面：一是戒烟治疗是否是最有效的戒烟方式，二是作为本身就捉襟见肘的医保资金，是否有必要为戒烟而安排不菲的开支？这恐怕也是所谓网友调侃的戒烟受益者是“伟哥消费者”的主要注解。　

　　因为目前医保的范围虽有所扩大，保障能力也有所加强，但离广大人民群众的要求和期待，还有不小的差距。控烟虽是政府的目标，但戒烟很大程度上还属于私权领域，重病患者用药尚需自费，戒烟药进医保未免有些夸张。

　　同时，在戒烟药入医保这样的问题上，尚涉及政府控烟目标兑现、戒烟药厂利益争夺、吸烟人群与非吸烟人群权利保障、医疗资源的合理配置等利益主体和问题，如果戒烟药可以轻易进入医保，并为戒烟人群承担不菲费用，是否意味着如“伟哥消费者”、“眼镜消费者”也可以成为医保对象？但反过来讲，如果吸烟者在昂贵的戒烟费用面前止步，其后续带来的健康问题，恐怕也会加重医保的负担。

　　应该保证各方话语权的平等与公平对称，保证各方的意见有一个充分博弈的平台和过程。这就如同一些法律法规或规章制度在制订之初，广泛征集意见一样，不仅要让主流的意见可以呈现，也要保证容易被隐匿或忽视的公众意见可以得到畅通的表达，只有经过这样的充分博弈，才能使戒烟药入医保达成高度的共识。　

　　无论怎样，目前来看控烟戒烟已经成为必然，而戒烟药物是否纳入医保尚存疑问。对于老刘这一类烟民来说，未来戒烟这条路对于他们是怎样的，还要继续等待着国家给他们一个结果。