烟草使用和贫困之间有何联系？越贫困的家庭吸烟率越高吗？24日，在北京发布的一则调查报告显示，吸烟人群的家庭贫困概率确实显著增高！吸烟对贫困有直接影响，同时吸烟也会通过慢性病对贫困产生显著的间接影响。

资料图 中新社发 王蔚 摄

　　吸烟人群家庭贫困概率显著增高

　　烟草烟雾中含有多种已知的致癌物，可以导致多种恶性肿瘤，还会导致呼吸系统和心脑血管系统等多个系统疾病。

　　根据世界卫生组织报告，每3个吸烟者中就有1个死于吸烟相关疾病，吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩短10年。另外，患有吸烟相关慢性病不但要发生治疗费用，还会因为丧失劳动能力而直接影响创收，致使家庭陷入贫病交加境地。

　　那么，在中国，吸烟和贫困之间是否有相应的联系呢？

　　24日，北京师范大学社会发展与公共政策学院在北京发布项目研究成果——“烟草使用对贫困的效应评估”调查报告，调查结果揭示了二者之间的一些关系。

　　据介绍，课题组于2019年3月至2020年12月开展了“烟草使用对贫困的效应评估研究”。研究首先采用现场观察、焦点访谈等定性研究方法，在河北省平山县和陕西省榆林市走访观察和深入访谈了3个村庄和1个社区的16户家庭(其中8个贫困户)，探索从吸烟到贫困的因果路径。

　　另外，研究采用自制调查问卷，在中国河北、黑龙江、山东、河南、湖北、四川、贵州和陕西8个省份的相对贫困地区选取了26家基层医疗卫生机构，调查了2409户共4749名年龄在40岁及以上人群，定量分析评估烟草使用对贫困的影响。

　　研究发现，调查对象总体吸烟率34.20%，其中男性和女性分别是56.40%和10.49%。平均每日吸烟量为17.5±10支，46.86%的吸烟者日吸量在20支及以上；平均烟龄是34年。

　　值得注意的是，吸烟人群家庭贫困的概率显著增高，吸烟人群家庭贫困的概率是23.61%，显著高于非吸烟人群的家庭贫困概率13.81%。

　　另外，关于吸烟对健康危害以及吸烟会导致慢性病的认识，贫困人口低于非贫困人口。

资料图 中新社记者 张亨伟 摄

　　吸烟与贫困之间是恶性循环

　　吸烟人群家庭贫困的概率为什么会显著增高？到底是吸烟导致了贫困，还是贫困导致了吸烟？这似乎成为了“先有鸡还是先有蛋”的争论。

　　对此，网友们意见不一。

　　有人认为，确实是吸烟导致了贫困，因为抽烟会加大家庭开支，同时，也会增加患疾病的风险：

图片来源：微博截图

　　也有网友分析认为，正是因为穷，才会选择了吸烟排解压力：

图片来源：微博截图

　　事实上，此次的调查发现，吸烟和贫困是形成恶性循环的。

　　根据本次公布的调查数据，吸烟能显著提高脑卒中、气管炎、高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病的患病率。吸烟人群的慢病患病率是55.32%，显著高于不吸烟人群的22.17%。

　　与不吸烟人群相比，吸烟人群看门诊的概率提高了51.3%，调查前一年内住过院的概率提高了53.2%。

　　另外，72.19%的吸烟人群中有发生医疗保健消费支出，显著高于不吸烟的人群的9.28%；吸烟人群与不吸烟人群相比，发生医疗保健消费支出的概率高63%。

　　这也就是说，吸烟者其家庭在医疗保健方面的支出要比非吸烟者家庭更多。

　　另外，调查还显示，吸烟人群拥有较高生活质量的概率与其不吸烟相比低97.34%。

资料图 中新社记者 张娅子 摄

　　因此，报告分析称，吸烟通过收入降低和医疗花费多两条路径导致或加剧贫困。吸烟显著増加吸烟相关慢性病的患病率、降低吸烟人群的生活质量，引起劳动力的减弱，导致收入降低。

　　另外，吸烟显著增加吸烟者的门诊、住院概率以及医疗支出，挤占家庭食品、教育支出，形成和加剧“因病致贫、因病返贫”现象。

　　反过来，贫困导致的困境又会引起贫因家庭的高吸烟率，进而形成吸烟-贫困的恶性循环。

　　报告认为，有必要在中国当前的政策背景下，把健康扶贫工作的关口前移，把控烟政策与扶战略相结合，加大控烟力度。针对贫困人群烟草危害认识水平较低、对烟草价格相对敏感的特性，通过加强针对贫困人群的健康宣教、提高烟草税等控烟措施切实落实健康扶贫方针，巩固扶贫攻坚成果。

　　今天，你戒烟了吗？