全球减少烟草危害的未来仍阴云密布。

在世界卫生组织筹备世卫组织《烟草控制框架公约》第十届缔约方会议之际，新的预兆不断出现。这是一项由182个国家签署和批准的条约，最初是为了解决烟草烟雾的危害而起草的。

今年7月，《过滤器》(Filter)曾有一篇关于COP10对帮助数百万人戒烟的产品构成威胁的文章。今年11月在巴拿马城，文章中提到的那些威胁可能成为具有全球影响的世卫组织正式政策。COP10的临时议程和其他筹备报告此前已经公布，但缺乏细节。

但最近的一系列文件揭示了世卫组织更多的策略。

在没有实质性理由的情况下，世界卫生组织宣布“有必要通过传统的烟草控制措施来监管新型和新兴的烟草产品。”

尤其令人震惊的是世卫组织一份关于管制和披露替代尼古丁产品成分的报告。这份文件驳斥了电子烟对戒烟的影响，称支持电子烟的证据“很少”或“不充分”——忽视了11月《科克伦评论》(Cochrane Review)的发现，即“高确定性证据表明，尼古丁电子烟在帮助人们戒烟方面比传统的尼古丁替代疗法(NRT)更有效”。

世界卫生组织的第九份《烟草流行报告》也刚刚发表。该项目由彭博慈善基金会资助，该基金会为全球烟草控制努力提供资金，以限制或禁止替代尼古丁产品。

它声称“通常由[加热烟草制品]排放的气溶胶确实属于烟草烟雾的定义。”这一说法的引用并不是一份科学文件，而是世卫组织一位精心挑选的审稿人在之前的一份报告中提出的观点，他沉思道:“……由涉及热量的化学反应产生的气溶胶被称为‘烟雾’……新型和新兴烟草产品的气溶胶是否符合‘烟草烟雾’的资格?”是的。……严格地说，全部或部分来自热驱动化学反应的可见气溶胶可以被称为‘烟雾’，即使没有燃烧。”

世界卫生组织的烟草流行报告进一步坚持认为，“无烟立法应该包括新的和新兴的尼古丁和烟草产品，以及像电子烟这样的特定产品，绝不应该被排除在其规定之外”——尽管关于二手蒸汽对旁观者的影响的研究很少，更不用说任何确凿的证据了。该组织声称，电子烟“无疑是有害的”，而且电子烟“专门针对儿童”。该组织呼吁对电子烟征收与卷烟同等水平的税，施加健康警告，并禁止所有非烟草口味的电子烟。

世界卫生组织刚刚发布了一份关于加热烟草制品(HTP)的报告，该报告导致日本、韩国、意大利和立陶宛等国的卷烟销量急剧下降。HTP的危害比吸烟小得多，美国食品和药物管理局(fda)已经授权一种品牌作为“改良风险”在市场上销售。

世卫组织还积极采取行动，以减少第十次缔约方受到循证反对打击减少危害的影响的可能性。

世界卫生组织承认，加热烟草气溶胶中有害和潜在有害成分(HPHC)的含量“通常低于[可燃香烟]烟雾中的含量”。但它仍然建议政策制定者像对香烟一样对HTP征税，禁止在公共场合使用，并要求“像其他任何吸烟的烟草产品一样，大幅图形健康警告和朴素包装”。在这里，世界卫生组织“烟雾”定义的重要性开始显现。

但是，世界卫生组织意图最明显的信号可能来自于7月17日公布的一份报告，也就是在世界卫生组织东地中海地区相关会议召开四个月后。在没有实质性理由的情况下，世界卫生组织宣布“有必要通过传统的烟草控制措施来监管新型和新兴的烟草产品。”该报告建议各国政府“通过定期更新法律，将新型和新兴产品包括在内，加强烟草制品立法。”

世卫组织还积极采取行动，以减少第十次缔约方受到循证反对打击减少危害的影响的可能性。现在，该机构姗姗来迟地公布了一份报告，内容是如何收集替代尼古丁产品的证据，为缔约方会议的辩论提供信息。

一个向《烟草控制框架公约》所有签署国开放的工作组，过去负责汇编关于产品含量和排放的测试和报告的最新科学。该计划于2018年暂停。管理人员在2020年对世卫组织成员进行了调查，发现“60%的答复缔约方表示他们希望工作组继续开展工作。”2021年的第二次调查还发现，大多数受访者赞成重新启动该工作组，而不是用“由[烟草控制框架公约]秘书处邀请的专家和相关合作伙伴组成的咨询小组”(阅读:由世卫组织精心挑选)取代它。

然而，世卫组织认为，这些多数“表明目前很少有人支持重新激活工作组的任务”。它的报告站在少数人的一边，建议“建立一个专家组来考虑并向缔约方会议提出建议”。

为了全球公共卫生的利益，第十次缔约方必须认识到这些策略的本质。重要的是，他们要根据有力的证据做出决定，而不是根据源源不断的宣传去制定规则。

在COP10召开之前，似乎没有对科学进行客观评价的余地。相反，世卫组织正在不诚实地迫使代表们在巴拿马开会时采取严厉的限制和禁止措施，以达到预定的结果。

在回顾这些针对更安全替代品的协调一致且毫无理由的攻击时，你可能会得出这样的结论:世卫组织希望保护现有的卷烟贸易。