烟草在线据中国广播网报道　　随着5月31日第25个世界无烟日的临近，控烟话题再次被推到公众面前。今年无烟日的主题为“警惕烟草业干扰控烟”。中国控烟之路还有多长？又该怎么走下去？

　　公安等执法部门有望加入控烟；到戒烟门诊戒烟或可享医保报销；公共卫生间拟划入禁烟区……这是近日发布的《北京市控制吸烟条例》（专家建议稿）公开征求意见分析报告透露出的信息。与此同时，北京百余名志愿者在人流密集的公园及商业区举行控烟宣传：“被吸烟，我不干！”

　　中国控烟9年收效微

　　为减少烟草危害，中国于2003年签署《烟草控制框架公约》，开始控烟之路，已走过9年。

　　数年来，中国控烟工作取得长足进步。2011年3月，卫生部发布《公共场所卫生管理条例实施细则》，明确提出自当年5月1日起，室内公共场所全面禁烟。“十二五”规划纲要也提出“全面推行公共场所禁烟”的要求。此后，中国发布控烟路线图和时间表，按计划，直辖市和省会城市要在5年内实现100%公共场所禁烟。

　　受此推动，地方控烟工作也在如火如荼展开。目前，北京、上海、杭州、银川、广州、天津等省市相继颁布法律法规，将控烟纳入法制化进程。

　　“虽然控烟形势在整体上已有很大进步，但仍存在控烟和反控烟的激烈博弈。”中国疾病预防控制中心副主任、国家控烟办主任杨功焕坦言。事实上，控烟9年来中国吸烟率仍居高不下。目前，中国有3.2亿烟民，占全球的1/3，约7.4亿人饱受二手烟危害。中国烟草消费量未减反增，由2005年的占全球1/3上升至48%。

　　政府难对烟草行业“下手”

　　法规出台后，如何落地成为难题。深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任张丹表示，目前控烟条例普遍存在执法难、取证难情况。她举例，据1998年深圳特区控烟条例规定，执法主体是卫生行政管理部门，而市卫生监督所表示，自己并不具备该项行政职能；查吸烟和查随地吐痰一样，怎样取证，原有控烟条例也未做明确规定。　

　　“目前全国性公共场所禁烟法规空白，地方性法规可操作性不强。”清华大学法学院王晨光教授表示，地方控烟立法存在很多问题，如法律效力等级过低，抽象规定与口号宣传较多等。出现违规吸烟时“谁来管”是一个重要问题。

　　中国控烟协会常务副会长许桂华认为，管理体制问题是控烟的最主要障碍：“现在烟草专卖局与烟草公司实行的是一个班子、两块牌子，使政府监管难以到位。”

　　杨功焕表示，烟草行业是政府财政收入纳税大户，导致政府很难对其“下手”。资料显示，我国烟草行业税收总额多年位居国民经济各产业之首。2011年，烟草全行业共实现工商税利7529.56亿元。同时，烟草收入也是不少地方政府的税收依托。在一些主产地区，烟草业甚至是唯一的支柱产业。

　　多方出力齐控烟

　　虽然国内控烟工作仍存在很多问题，但杨功焕表示，必须继续前行。他建议织就一张由不同层次控烟力量组成的控烟网，上有执法、中有监督、下有公民劝阻，加之监测评估和媒体曝光，才能真正实现控烟目标。

　　“根本上推进我国控烟工作，首先要把烟草生产者、销售者和控烟组织分开。”中国工程院院士钟南山认为，相互矛盾的主体隶属同一部门，根本不可能严格执行控烟，要注意切断政府和烟草企业利益链条。　

　　“禁烟规定不能成为‘纸老虎’”，中国社科院法学所副研究员黄金荣表示，必须明确禁烟工作执法主体，只有在职责划清，“预惩制”与“问责制”跟进后，禁烟才可能从法规上落到实处。

　　调动全民参与同样重要，新加坡保健促进局首席执行官洪合成表示，“若想达到控烟效果，需要动员整个社会，提高公民控烟意识，让吸烟变得非规范化，并把无烟环境的商业价值推荐给企业。”目前新加坡已成为全球吸烟率最低国家之一，中国或能从中得到启示。

　　天津版“禁烟令”被指操作性强

　　天津市人大常委会第三十一次会议通过的《天津市控制吸烟条例》，为控烟提供了法律保障，对于减少烟草烟雾危害，保障公众健康，提高城市文明水平，有着重要意义。5月31日是“世界无烟日”，《天津市控制吸烟条例》将在全市正式施行。

　　条例规定，禁止吸烟场所不建立禁止吸烟管理制度，不设置禁止吸烟检查员，不开展禁止吸烟宣传教育工作；在禁止吸烟区域不设置醒目禁止吸烟标志；在禁止吸烟区域内设置烟缸等与吸烟有关的器具；对在禁止吸烟场所、区域内吸烟者不予以劝阻的将由有关行政管理部门责令限期改正，逾期不改正的，对单位处五千元罚款，并对单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人处五百元罚款。　

　　个人在禁止吸烟场所或者区域吸烟且不听劝阻的，条例规定，由有关行政管理部门责令改正，并可处五十元以上二百元以下的罚款。阻碍控制吸烟执法人员依法执行职务，侮辱、诽谤、威胁、殴打控制吸烟执法人员、禁止吸烟检查员、劝阻吸烟的人员，将由公安机关依法给予治安管理处罚，构成犯罪的，将依法追究刑事责任。　

　　天津市人大常委会法工委负责同志表示，控制吸烟工作是一项长期艰苦的工作，不可能一蹴而就。我们一方面要充分认识到这项工作的长期性和艰巨性，做好长期坚持不懈、努力工作的准备；另一方面要对控制吸烟、创建无烟环境充满信心。只要全市人民共同努力，只要各部门、各单位和社会各方面按照条例规定负起责任，就一定会使我市控制吸烟工作出现新的局面。

　　专家：二手烟是室内PM2.5污染主要来源 

　　超过3亿的固定吸烟人群，超过7亿的二手烟民，如此庞大的数字代表了中国被香烟危害的人群。在今天下午即将发布的《中国吸烟危害健康报告》中将会详细的介绍香烟和二手烟对于人体健康造成的危害，中国控烟协会副会长杨功焕介绍说，香烟和二手烟所能引发的疾病，几乎已经概括了所有的肿瘤，但是烟草危害的知晓率却依然很低。

　　杨功焕：包括心脑血管疾病、糖尿病所有还有和血管相关的这些疾病，肿瘤特别是像肺部的肿瘤，这些都是会带来很明显的危害，而且从流行病学、心理学，特别是从分子生物学方面都已经证实了这些危害。

　　尽管吸烟有害健康的说法已是老生常谈，但我国目前仍然是世界上最大的卷烟生产国和消费国。而且从2002年到2010年，我国的吸烟率基本没有下降。杨功焕说，烟草的危害不仅局限在吸烟者本人，二手烟更是潜在的健康杀手。现在很多人都害怕PM2.5对人体造成的危害，但其实，烟草烟雾的颗粒直径几乎均小于PM2.5，而且二手烟中的PM2.5占到了室内污染的绝大部分。

　　我国自2005年以来，开始履行世界卫生组织的《烟草控制框架公约》，相关部门也在加大禁烟宣传、增加无烟范围、出台各种规定，但是为什么我国的烟民数量仍未减少？我国的控烟成效到底如何？

　　杨功焕已经在控烟岗位工作20多年，曾先后担任中国疾控中心副主任，全国控烟办公室主任，尽管我国目前的控烟效果并不理想，但已经有了很大进步。

　　杨功焕：确实是控烟的形势越来越好，当然我们是指5周年以后，一个最大的表现比如说全面推行公共场所禁烟是写进了国家“十二五”社会经济发展规划，这个是政府的一个鲜明的态度。而且有很多部委像卫生部、教育部、广电总局都出台了跟控烟相关的法规，比如说广电总局禁止在影视里边出现吸烟镜头等等，还没有说取得绝对性的胜利，但是我自己感觉很多的这种迹象都表明越来越多的人支持控烟。

　　今年3月卫生部发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》，规定室内公共场所禁止吸烟，并于今年5月1日起实施。而且北京、上海也出台了各自的"禁烟令"，但由于执行细则和处罚条例并不完善，导致禁烟效果并不明显。杨功焕介绍说，明天开始，天津和哈尔滨将正式实施《防止二手烟草烟雾危害条例》，包含室内工作场所在内的室内公共场所将100%全面禁烟。办公室、餐厅等场所不能再设置吸烟区。这也是是迄今为止国内最符合世界卫生组织《烟草控制框架公约》要求的地方立法。杨功焕表示，地方立法的规范有助于推动全国禁烟立法。

　　杨功焕：因为中国很大嘛，实际上我们也是希望通过地方立法来促进国家立法，兰州、南昌这些城市都是在进展过程中，而且也可能会借鉴两个城市之后在往前走，而且更多的城市也在加入进来，比如说广东省在推动省的立法，山东济南市也在推动市的立法。所以我觉得从这个形势来看，控烟的形势还是在往非常好的方向转。

　　背景资料：世界无烟日

　　5月31日是“世界无烟日”，今年的主题是“烟草业干扰”。　

　　吸烟是心脑血管疾病、癌症和肺气肿等非传染性疾病的重要诱因，吸烟者更易感染结核病和肺炎等传染性疾病。1987年11月，世界卫生组织建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”，并于1988年开始执行。从1989年起“世界无烟日”改为每年的5月31日。开展无烟日活动旨在提醒世人吸烟有害健康，呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟，号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动，投身到反吸烟运动中去，为人类创造一个无烟草的环境。　

　　世卫组织指出，全球每年有超过500万人死于烟草使用（吸烟和使用无烟烟草），未来20年，这一数字将会上升至800万，其中超过80%来自中、低收入国家。如各国不采取有效控烟措施，21世纪将有10亿