烟草在线据《荆楚网》报道　　近日，“要不要将戒烟药物纳入医保”的话题引起了广泛关注。赞同者认为，吸烟对国民危害极大，此举有利于降低烟草流行；反对者认为，用参保人的钱为烟民戒烟埋单，有损公平。

　　“医保戒烟”不公平？

　　记者在同济医院候诊区随即采访了几名就诊者。患有高血压、糖尿病的胡先生提到“医保戒烟”不免有些生气。他因为没有出现糖尿病的相关并发症，不符合医保中心认定的门诊重症医保报销范畴，因此每个月几百元的药费得自己掏钱。胡先生认为，吸烟者有钱吸烟，就应该有钱戒烟；平时让别人吸“二手烟”没有受处罚，今后还享受免费戒烟，这对不吸烟者不公平。多少患重病的人用救命药得自费，若用医保资金为烟民戒烟埋单，则是“有限的好钢没有用在刀刃上”。

　　几名正在吸烟的候诊者则表示尚不知晓“医保戒烟”相关信息。将戒烟药物纳入医保后会不会选择戒烟？他们则笑言，还没有戒烟打算。

　　烟草依赖也是一种病

　　据了解，武汉目前有同济医院、武汉大学人民医院、中南医院、武汉市第一医院等设置了戒烟门诊，一般采用三种戒烟药，都是进口药物，其中一种是尼古丁替代疗法的戒烟药，有贴片也有舌下含片，这是世界卫生组织推荐的首选戒烟药物。同济医院的戒烟门诊，就有尼古丁替代药物治疗，一个疗程需要1000元，大概两个疗程可能达到戒除烟瘾的目的，共需要2000元钱。

　　同济医院戒烟门诊主任张珍祥教授说，世界卫生组织已经把烟草依赖定性为一种疾病，它属于神经精神疾病的范畴。对于烟草依赖程度高的烟民，如果不用药物戒烟，成功率仅为3%。用多种手段联合戒烟的，成功率可达50%。

　　记者调查了解到，到戒烟门诊戒烟的烟民，其中以咨询者多，用药者少，因为两个疗程2000多元的费用，对于这些烟民来说，的确有点贵。

　　采访中，大多数呼吸科专家认为，吸烟是医生面对的最大的、可干预的致病因素。尼古丁重度依赖者靠自身毅力戒烟几乎做不到，需要医生的专业指导与规范治疗。将戒烟咨询和戒烟药物纳入基本医保，可促使更多的吸烟者寻求专业医生帮助，增加戒烟成功率。

　　戒烟比日后治病划算

　　记者从武汉市疾控中心了解到，武汉近一半男性居民吸烟，1/4的成年人正遭受“二手烟”的危害，而排名前四位的武汉居民死因都与吸烟相关。

　　该中心慢性病防治所龚洁所长介绍，世界卫生组织统计，大约有一半吸烟者最终会死于烟草相关疾病，“二手烟”也危害生活在烟草烟雾中的每一个人。从2007年起，武汉居民前四位死因排序为恶性肿瘤（25.6%）、脑血管病（24.7%）、心血管病（14.3%）、呼吸系统疾病（8.9%）。这四种与吸烟密切相关的疾病夺走的武汉人占到武汉总死亡人数的73.6%。

　　研究表明，在导致肺癌、冠心病等疾病发生和死亡的作用中，吸烟因素超过了高血压和高血脂。而通过减少吸烟控制慢性病，其成本效益优于降低血压、血脂。戒烟的疗程为12周，所需费用仅为降血压费用的1/4、降脂费用的1/25。