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美国:吸烟者进行肺癌筛检 每年减少2万死亡率

2013年08月27日 来源:烟草在线 作者:
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  烟草在线据杰思网报道  美国预防医学工作小组首次建议对可能罹患肺癌的高危险群进行筛检,如果这些罹癌高危险群能进行早期的筛检工作,每年可减少2万名肺癌致死的病例。

  据《福克斯》新闻报导,美国预防医学工作小组(USPSTF)于7月底建议主要的筛选对象为:有30年吸烟史、每年至少抽2包烟并持续15年以上者、年龄介于55岁和79岁之间且符合上述条件者。

  预防医学工作小组于7月底发布这项建议并开始接受公众评议,评议于8月26日结束。在2004年时,也曾有人提出对高危险群进行肺癌筛检的构想,但是预防医学工作小组特当时认为,已收集到的资料不足以向高危险民众推荐肺癌筛检计划。

  助高危者远离死亡 能及早预防与治疗

  根据美国癌症协会的资料,肺癌是全球无论男女的第一号癌症杀手。罹患肺癌致死的大多数情形是,发病早期时没有及时发现,一旦出现肺癌的症状时,往往都已是肺癌晚期了。

  而目前要降低肺癌致死率的最理想方法,就是提早诊断出罹癌的症状,才能及早治疗,远离死亡的威胁。

  预防医学工作小组这次提出此新建议,是根据7个临床试验的结果。研究人员在这些临床试验中,发现低辐射剂量的电脑断层扫描(CT),是一种很有效的肺癌筛检方法,在肺癌患者还没有任何临床症状时就能检查出癌症来。

  预防医学工作小组的共同副主席勒菲弗医生,也是密苏里大学哥伦比亚分校的家庭医生。勒菲弗表示,美国每年有将近16万人死于肺癌,死亡率比乳腺癌、前列腺癌和直肠癌这3种癌症的总死亡人数还多。

  勒菲弗估计,如果对肺炎的高危险群进行医疗筛检工作的话,每年可挽救逾2万人的生命。因此他认为针对身体还算健康、能耐得了进一步检查和治疗的高危险群进行筛检的工作非常重要。勒菲弗说道:“如果无法忍受手术的治疗过程,那么进行肺癌的筛检就根本没有意义。”

  预防医学工作小组建议,高危险群民众可进行“B”级肺癌筛检。根据可支付的新医疗保险法案,个人进行“B”级的健康检查可纳入保险的给付范围内。

  非必要性筛检仍具风险 早发方法不能取代戒烟

  全国知名的医疗保健癌症筛检专家、也是预防医学工作小组前雇员林医生则提醒民众说,这种肺癌筛查也有它的不完善之处。他表示并不是每一个吸烟者都会得肺癌,而这种癌症筛检有时会出现假阳性结果,造成受检者需要接受进一步的侵入性检查,甚至还发生过误诊,而让没有罹癌的人进行了癌症手术的情形。

  进行非必要肺癌筛检的小缺点是,病人会被假阳性的反应吓到;大的坏处则是没有癌症的病人,也要经历肺组织活体检查才可放心。再说,CT扫描本身的辐射也可能导致癌症。

  此外,肺癌筛检只是一项提早发现癌症的方法,并不能用它来替代戒烟,把筛检当成远离高危险群的手段,它仅能降低吸烟高风险群的肺癌致死率。

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