点燃一支烟，短短10秒，尼古丁就能随血液抵达大脑中枢，刺激多巴胺急剧、短期释放，愉悦感由此产生……

一旦停止摄入尼古丁，这种快乐就会马上消失。为了维持大脑中的尼古丁水平，吸烟的习惯就形成了。

你的烟瘾有多大？结合中国疾控中心发布的测试题，邀请权威专家帮你科学戒烟。

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任 肖丹

一套题自测：你的「烟瘾」有多大

你每天在什么时候抽第一支烟？每天吸多少烟？……中国疾控中心发布了一套测试题目，帮你判断自己的烟瘾程度。

总分超过6分，就属于烟草高度依赖者。

世界卫生组织已将吸烟成瘾(又称烟草依赖)列入国际疾病分类。烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖。

躯体依赖

停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、抑郁、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

心理依赖

俗称“心瘾”，表现为主观上强烈渴求吸烟。躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开，往往同时存在，影响戒烟成功率。

必须戒烟的100个理由

吸烟不仅会使人上瘾，还会引起心脑血管病、癌症、慢阻肺等疾病，但对于吸烟者来说，明知吸烟之害，戒断却很难。

戒烟后身体会发生的变化

世界卫生组织总结了100个理由，希望可以成为你戒烟的动力。

1.吸烟者成为新冠肺炎重症患者并死于新冠病毒的风险更大。

2.吸烟者的皮肤、手指、衣服甚至房间都会有异味。

3.烟草会使牙变黄，牙菌斑更多。

4.烟草会导致口臭。

5.吸烟会限制血液流动，影响皮肤的弹性，致使皮肤过早老化。

6.吸烟会使皮肤变得粗糙干燥。

7.吸烟会增加患银屑病的风险，引起全身发痒和渗液性红色斑块。

8.每年有100多万人因二手烟死亡。

9.非吸烟者接触二手烟也会增加患肺癌的风险。

10.吸烟是意外火灾的重要原因。

11.使用电子烟会使周围人接触尼古丁等有害物质。

12.接触二手烟可能会加大结核感染发展成活动性疾病的风险。

13.接触二手烟与2型糖尿病有关。

14.吸烟者的子女会出现肺功能下降，并在其成年后以慢性呼吸系统疾病的形式继续影响身体健康。

15.儿童接触电子烟，存在设备泄漏或吞咽烟液的严重风险。

16.电子烟引起的火灾和爆炸可能造成烧伤等严重伤害。

17.接触二手烟的学龄儿童，会因呼吸道发炎而面临哮喘的风险。

18.两岁以下儿童接触二手烟可能会患中耳疾病，导致听力损失或耳聋。

19.戒烟可降低二手烟引起的许多儿童疾病风险，例如呼吸系统疾病。

20.有毅力和自制力的戒烟者，可以成为孩子、朋友和亲人的好榜样。

21.使用烟草会对社会交往和人际关系产生负面影响。

22.戒烟有利于在社交场合与人交往，不会因到外面吸烟而被孤立。

23.戒烟可以提高工作效率。

24.使用烟草会影响健康和生产力，进而减少出勤天数。

25.吸烟产生的费用平均达140万美元/人，包括烟草支出、医疗费用及吸烟造成的工资水平低。

26.将家庭支出从食物、住房等基本需要转移到烟草上，助长了贫困。

27.烟草相关疾病、死亡，造成1.4万亿美元的医疗费用和人力资本损失。

28.女性吸烟容易不孕。

29.男性吸烟会限制血液流向阴茎，导致勃起功能障碍，除非在生命早期戒烟，否则极有可能造成永久性障碍。

30.吸烟会使精子的数量减少、活力下降、出现畸形。

31.每年有800多万人死于烟草。

32.烟草可造成半数使用者死亡。任何烟草使用形式都会导致衰弱。

33.水烟与其他烟草一样有害。

34.咀嚼烟草可导致口腔癌、牙齿脱落变色和牙龈疾病。

35.与传统烟草相比，无烟烟草的尼古丁更易吸收，从而增强了成瘾性。

36.烟草种植者会通过皮肤吸收尼古丁，还可能接触大量杀虫剂和烟草粉尘，造成健康危害。

37.一些国家的儿童受雇于烟草种植业，不仅损害健康，还影响上学。

38.烟草使用者患病和早亡风险高得多，增加了家庭卫生保健费用支出。

39.绝大多数烟草行业工人收入很少，大型烟草公司则获得了巨大利润。

40.加热烟草制品(HTP)的有毒排放物可导致癌症。

41.HTP属于烟草制品，从使用传统烟草制品改吸HTP并不等于戒烟。

42.没有足够的证据支持“HTP比传统烟草危害小”的说法。

43.使用电子烟的儿童青少年以后吸烟的可能性至少增加1倍。

44.使用电子烟会增加患心脏病和肺部疾病的风险。

45.电子烟中的尼古丁是一种高度成瘾物质，会损害儿童大脑发育。

46.全球癌症死亡病例中，烟草使用造成的死亡占25%。

47.吸烟者一生中患肺癌的几率是非吸烟者的22倍。吸烟导致全球2/3以上的肺癌死亡。

48.1/5的吸烟者会患上慢性阻塞性肺病，尤其是在儿童青少年时期开始吸烟的人，因为烟草会显著减缓肺部的生长发育。

49.吸烟会加剧成人哮喘，限制活动，增加残疾和严重哮喘发作的风险。

50.吸烟会使结核病从潜伏状态转变为活动状态的风险增加1倍以上，而且会促使该病的自然进程恶化。

51.每天只抽几支烟、偶尔吸烟或接触二手烟，都会增加心脏病风险。

52.吸烟者中风的风险会增加1倍，患心脏病的风险会增加3倍。

53.烟草会损害心脏动脉，引起斑块积聚，最终导致心脏病和中风。

54.吸烟和使用无烟烟草都会导致口腔癌、唇癌、咽喉癌及食道癌。

55.手术切除喉部肿瘤的人，需要在颈部和气管造一个孔，以便呼吸。

56.吸烟者患急性骨髓性白血病、鼻窦和鼻窦腔癌症、结直肠癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌以及下尿道癌症的风险要高得多。

57.吸烟与乳腺癌风险增加有关，特别是重度吸烟者和首次怀孕前就开始吸烟的妇女。

58.吸烟会增加感染人类乳头瘤病毒的妇女患上宫颈癌的风险。

59.吸烟会导致多种眼部疾病。

60.吸烟者更有可能罹患黄斑变性，导致不可逆转的视觉丧失。

61.吸烟者患白内障的风险较高，表现为晶体混浊，导致视力障碍。

62.吸烟会导致青光眼，损害视力。

63.成年吸烟者更容易听力丧失。

64.终身吸烟者平均至少失去10年寿命。

65.每吸一口烟，就有至少70种致癌物质被送到体内。

66.吸烟者糖尿病风险较高。

67.吸烟是痴呆症的危险因素，该病会导致智力衰退。

68.阿尔茨海默病是最常见的痴呆症，约14%的阿尔茨海默病可归因于吸烟。

69.吸烟的女性更容易出现痛经和严重的更年期症状。

70.女性吸烟会影响卵巢功能，使更年期提前1~4年。

71.烟草会减少向人体组织输送的氧气。

72.吸食烟草会限制血液流动，如果不加以治疗，可导致组织坏死甚至截肢。

73.烟草会加大牙周病风险，逐渐损坏牙龈、破坏下颚骨。

74.吸烟者出现术后并发症的风险明显高于非吸烟者。

75.吸烟病人较难停用呼吸机，使其在重症监护病房和住院时间延长。

76.吸烟者更容易患胃肠道疾病，如胃溃疡、炎症性肠病、胃肠道癌症，常伴有腹部痉挛、持续腹泻、发烧和直肠出血。

77.吸烟者更容易骨质流失，发生骨折及严重并发症的几率增加，延迟愈合或无法愈合。

78.烟草会削弱免疫系统，使吸烟者面临肺部感染风险。

79.有自身免疫性疾病遗传倾向的吸烟者，罹患多种疾病的风险会加大，包括风湿性关节炎、克罗恩病、细菌性脑膜炎和癌症。

80.吸烟会增加免疫受损者(如多发性硬化症或癌症患者)罹患相关合并症和早亡的风险。

81.烟草的免疫抑制作用会使艾滋病毒感染者罹患艾滋病的风险加大。艾滋病毒阳性吸烟者平均丧失的生命年为12.3，是艾滋病毒阳性非吸烟者的2倍以上。

82.怀孕期间使用烟草或接触二手烟会加大胎儿死亡及流产的风险。

83.烟草中的一氧化碳及尼古丁会引起胎儿缺氧和胎盘异常，导致死产。

84.吸烟者出现异位妊娠的风险较高，这是有致命风险的孕产妇并发症。

85.戒烟和避免接触二手烟对计划怀孕和正怀孕的育龄妇女尤其重要。

86.孕妇使用电子烟会损害正在生长的胎儿，构成重大风险。

87.女性吸烟、使用无烟烟草或在怀孕期间接触二手烟，婴儿早产和低出生体重的风险较高。

88.全球随手丢弃的垃圾中，烟头是最常见的，同时也是全世界海滩等水域边最常见的垃圾。

89.烟头含砷、铅、尼古丁和甲醛等有害物质，能够渗入水和土壤中。

90.烟草产生的烟雾与城市空气污染水平有关。

91.假如1根火柴可点燃2支烟，全球每年吸6万亿支烟，需要3万亿根火柴，砍伐约900万棵树用于生产。

92.电子烟和HTP可能含有电池及其他不可生物降解的材料。

93.大多数电子烟所使用的塑料烟芯是不可回收和重复使用的。

94.据估计，加工烟草产生的排放量相当于300万次跨大西洋航班。

95.烟草产生的烟雾含有三种温室气体：二氧化碳、甲烷和一氧化二氮，会破坏室内外环境。

96.全世界每年约有2000平方千米土地用于种植和烤制烟草。

97.砍伐森林用于种植烟草，造成了许多严重后果，包括生物多样性的丧失、土壤侵蚀和退化、水污染、大气中二氧化碳的增加。

98.种植烟草通常会使用大量化学品，包括农药、化肥和生长调节剂，可能会影响饮用水源。

99.烤制300支卷烟所需的烟叶，就需要用掉一棵树。

100.每年生产6万亿支烟，大约需要3000亿个包装盒。假设每个包装盒6克重，就相当于180万吨垃圾，再加上用于分销包装的纸箱等垃圾，每年烟草产品产生的固体垃圾总量至少200万吨。

戒烟为什么这么难？

2018《中国成人烟草调查报告》数据显示，19.8%的吸烟者在过去12个月内曾尝试戒烟，其中90.1%未使用任何戒烟方法，导致成功率不高。

戒烟之所以特别难熬，往往是因为戒断症状。

戒断反应是戒烟时的正常现象，通常在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。

因此，在刚开始戒烟的时候最容易复吸。大多数戒断症状会持续1个月左右，这期间可以采取一些措施，有助度过最难熬的阶段。

紧张、烦躁时，做深呼吸，或到户外散步；不能集中精力时，尽量减少工作负担，休息片刻；感觉身体疲乏时，一定要保证充足睡眠，中午适当午睡；总想吃东西时，可选择一些新鲜蔬菜、水果，不要吃高热量的零食。

戒烟时间越长，戒烟成果就越稳定；一般来说，5年完全不吸烟才算成功。

科学和烟做个了断

对烟草依赖患者来说，戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

戒烟门诊的医生会对就诊者进行多方面评估，包括个人基本情况、吸烟情况、烟草成瘾程度、之前的戒烟尝试、戒烟原因和意愿等；

然后根据临床戒烟指南推荐的方法，制订个性化戒烟治疗方案，包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

此外，医生还会定期跟踪、随访戒烟情况，帮助解决戒烟过程中遇到的问题，可以有效提高戒烟成功率。

不论是“老烟枪”，还是成瘾不久的人，戒烟前都需要做一些准备工作，帮助戒烟取得成功：

01、确定戒烟日

在开始计划戒烟的2周内，尽快给自己设定戒烟日。可以选择一个重要的日子，例如节日、生日、纪念日等，从这一天开始，一口烟也不要再吸。

02、创造有利于戒烟的环境

在戒烟日前，处理掉身边与吸烟有关的全部物品。

包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等，将家、办公室等会长时间停留的地方打造成无烟环境。

03、回顾以往的戒烟经历

如果以前曾经尝试过戒烟，可以总结一下以往的经验，找出哪些有助于戒烟，哪些易导致复吸。

特别是在最初几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等，并提前做好应对计划。

04、寻求帮助

告诉家人、朋友、同事，自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持。此外，还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟，至少不在自己面前吸烟。

05、和自己签订承诺书

建议与自己签订一份戒烟承诺书，也可以留一份给支持者，有助获得他人的鼓励和督促。

一旦开始戒烟，就要彻底。

如果在戒烟的过程中遇到困难，比如出现戒断反应、戒烟药物相关反应，一定要及时前往戒烟门诊就医，寻找专业的戒烟指导和治疗；还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531，获得戒烟帮助。