近年来，一种新型的烟草制品，正在占领青少年的市场，它就是电子烟。

根据2019年中国中学生烟草调查，相比起2014年，我国初中生吸卷烟的比例明显下降，而使用电子烟的比例却在明显上升。

其中，初中生听说过电子烟的比例是69.9%，使用电子烟的比例是2.7%，而高中生使用电子烟的比例则是3%。

虽然比例不高，但结合庞大的人口基数，这个数据不可小觑。

在大洋彼岸也出现了同样的趋势。根据FDA的调查，2022年美国有9.4%，也就是约250万名初高中生，使用电子烟。

电子烟正在侵蚀青少年的健康，已成为一项全球性的担忧。

电子烟是什么？

简单来说，电子烟就是把从烟草中提取的烟碱（也就是尼古丁），加入香料、丙二醇、甘油等有机化合物制成溶液。

这种溶液通电加热后会气化，从而产生烟雾被使用者吸入。

一支简易的电子烟结构。（图片来源：San Francisco tabacco free）

在公众印象中，电子烟本是辅助戒烟的用品。

但近年来，越来越多的不法商家，把电子烟的目标销售人群对准了青少年。

为了吸引青少年消费，这些商家对电子烟进行了包装。

首先，电子烟的口味非常多样，包括水果味、花香味、甜味、汽水味等，瞄准的正是贪新鲜、追求时髦的年轻人。

其次，电子烟的形状也弄得花里胡哨，非常具有迷惑性。有的做成五颜六色的奶茶杯、饮料罐，也有的伪装成水果糖盒。

某品牌的电子烟做成奶茶杯模样，而且是西瓜口味。（图片来源：玩烟网）

普通一点的电子烟，则长得像一支笔或一个USB。

大部分电子烟都有充电功能，可重复使用，里面的尼古丁溶液，也就是“烟弹”，也可以重复装填。

一支电子烟的售价在160~300元之间，烟弹则只需20~60元便可买到。

一名烟民算了一笔账，电子烟主机大概200元一个，烟弹100元4个，而一个烟弹只能抽两天多一点。一包售价20元的卷烟，1~3天就能抽完，长期算下来，电子烟的支出跟卷烟几乎持平。

其他类型的电子烟。

另外，电子烟的销售渠道也很隐蔽。

在正规电商平台是搜不到电子烟的。大部分商家都通过自建网站、公众号、小程序和个人微信来传播和售卖电子烟。根据一项中国成人烟草调查，45.4%的使用群体通过互联网获得电子烟。

线下交易也是电子烟的重要销售渠道，有的商家还把售烟实体店开到中小学附近。

令人眼花缭乱的糖果色包装，加上商家打出的“电子烟比卷烟更健康、更安全”的虚假宣传，许多青少年就此走上吸食电子烟之路。

越来越多年轻人把抽电子烟视作一种社交。

甚至，电子烟还有可能为吸卷烟做铺垫。

对青少年来说，他们第一次接触烟草制品，也许就是电子烟。长期抽食电子烟，对尼古丁上瘾后，他们很有可能会进阶，开始吸食卷烟。

电子烟真的安全吗？

说电子烟健康和安全，就是扯淡了。

电子烟依然含有尼古丁，含量还不少。

根据一项对某品牌电子烟的测试，研究者发现，一根电子烟就含有39.3~48.3毫克尼古丁，而一根卷烟的尼古丁含量是8~20毫克。使用者吸食5天电子烟，就相当于抽了一整包卷烟。

而且，尼古丁有着很强的成瘾性，同时也是卷烟中重要的有害成分。

尼古丁会影响脑部的多巴胺分泌，增加精神疾病风险；也会让心跳加速，血管收缩，导致心血管疾病。另外，尼古丁还会影响大脑发育，因此对儿童、青少年，以及发育中的胎儿危害尤其大。

也就是说，电子烟远远算不上健康和安全。

各色各样的电子烟。

既然电子烟的初衷是为了戒烟，那么电子烟的戒烟效果如何？

先说结论，没有明确证据证明，电子烟可以帮助戒烟。

电子烟至今仍未被FDA纳入作为戒烟辅助疗法，而经过FDA批准的戒烟疗法，是口香糖和贴片。这类产品都是通过逐步减少尼古丁含量，来帮助吸烟者戒烟，同时副作用较小。

但是，也有部分研究指出，电子烟确实能帮助戒烟。

FDA的一项研究，在2014~2019年间，跟踪调查了1600名每天吸卷烟，且不打算戒烟的吸烟者。

六年时间过去，大概有6%的被调查者最终戒烟。而使用电子烟的人群，最后成功戒烟的可能性是不使用电子烟人群的8倍。

但这只是单一的研究，这个数据仍无法证明，电子烟可以有效戒掉卷烟。

青少年抽卷烟的问题仍非常严峻。（图片来源：philly voice）

上海瑞金医院戒烟门诊负责人周剑平指出，来门诊求助的烟民中，大概有三分之一尝试过用电子烟戒烟，但大多以失败告终。

部分烟民甚至卷烟戒不掉，反而形成卷烟电子烟双重成瘾。

如果不符合这种情况，那么，电子烟对你来说，就只有害而无益。

电子烟有二手烟问题吗？

众所周知，二手烟的危害非常大。

吸烟者吸入体内的烟，被称为一手烟；而吸烟者呼出的、他人被动吸入的烟，被称为二手烟。

一手烟的烟雾主要是吸入胃中，而二手烟是直接吸入肺里的，因此二手烟的危害比一手烟还要大。根据研究，二手烟所含的一氧化碳是一手烟的5倍，焦油和尼古丁则是3倍。

那么，电子烟也有二手烟的问题吗？

答案是有的，但关于这方面的研究仍非常少。

美国卫生部长认为，电子烟产生的二手烟中，同样含有尼古丁、重金属、超细颗粒物、挥发性有机化合物等有害物质。

在一项2014年的研究中，研究者发现，吸食电子烟后，每立方空气中会残留0.82~6.23微克尼古丁，大约是卷烟残留的十分之一。

吸食电子烟与卷烟后，室内空间里的尼古丁残留和PM2.5比较。（图片来源：参考资料[13]）

虽然电子烟的二手烟危害小于卷烟，但专家仍建议，不要在婴儿、儿童、孕妇身边吸食电子烟。

需要注意的是，电子烟呼出的烟雾，同样会引发烟雾报警。

上周就发生过有乘客在高铁上抽电子烟，最后被行政拘留5天的案例。

12306回应称，高铁上可以携带电子烟，但不能抽，一旦触发烟雾报警，造成列车速度减慢，或紧急制动停车，乘客有可能会遭到行政拘留，情节严重的还需要承担刑事责任。

可以说，许多市民对电子烟的危害及使用范围，认知还不够清晰。

高铁不能抽电子烟。（图片来源：人民网微博）

在刚过去的国庆节，一项跟电子烟相关的强制性法规悄然上线。

2022年10月1日起，“电子烟强制性国家标准”开始实施，里面明确规定，电子烟产品不应呈现除烟草外的其他风味。

这意味着，所有水果味、饮料味等调味类电子烟，都不得进入市场销售。

同时，国标还规定，电子烟的设计不应对未成年人产生诱导性，以及应具有防儿童启动的功能；电子烟烟具和烟弹应具有封闭结构，防止人为填充；添加物白名单从122种减少为101种等。

另外，国内多个省市已经把电子烟纳入控烟范围。

辽宁大连、浙江杭州、河南郑州、广东深圳、广西南宁、海南、重庆等地已明确规定，禁止在室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内使用电子烟。

但是，电子烟相关的法律法规，仍存在模糊地带，需要在未来逐步完善。

最后想说一句：抽电子烟并不酷。

封面来源：Bloomberg

参考资料：

[1]"最新强制性国家标准来了 各类调味电子烟将成过去式". 2022. News.CCTV.Com.

[2]"乘高铁抽电子烟被拘5天，专家呼吁纳入控烟条例". 2022. News.CCTV.Com.

[3]"2019年中国中学生烟草调查结果发布_新闻_央视网(CCTV.Com)". 2022.

[4]"美国出现首例疑电子烟致死病例，用电子烟戒烟究竟有用吗？澎湃新闻-The Paper". 2022. Thepaper.Cn.

[5]"抽电子烟烧钱还是抽香烟烧钱呢？- 知乎". 2022. Zhihu.Com.

[6]"吸烟的健康危害及预防_广东省疾病预防控制中心网站". 2022. Cdcp.Gd.Gov.Cn.

[7]About Electronic Cigarettes (E-Cigarettes)-CDC

[8]"E-Cigarettes, Vapes, And Other ENDS". 2022. U.S. Food And Drug Administration.

[9]Exposure to Secondhand Smoke and Secondhand E-Cigarette Aerosol Among Middle and High School Students-CDC

[10]Brian Doctrow. E-cigarette use may lead some to quit traditional cigarettes. nih.gov.com

[11]"Using E-Cigarettes To Stop Smoking". 2021. Nhs.Uk.

[12]"Passive Smoking". 2021. Nhs.Uk.

[13]Czogala J, Goniewicz ML, Fidelus B, Zielinska-Danch W, Travers MJ, Sobczak A. Secondhand exposure to vapors from electronic cigarettes. Nicotine Tob Res. 2014 Jun;16(6):655-62.

[14]Prochaska JJ, Vogel EA, Benowitz N. Nicotine delivery and cigarette equivalents from vaping a JUULpod. Tob Control. 2022 Aug;31(e1):e88-e93.

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