烟草在线据《大庆日报》报道　　自中办、国办发布“禁烟令”以来，来黑龙江大庆油田总医院戒烟门诊的自主戒烟者明显增加，其中公务员占八成，以领导干部居多。

　　领导干部成戒烟门诊中的求助主体

　　医生称，戒烟是场“持久战”，只要主观意愿强烈，辅以药物治疗，戒烟并不难

    “这两个月，经常有各领域的领导干部到戒烟门诊询问戒烟方法，平均每周3人，有时在一些场合遇到一些领导干部，更多谈及的还是戒烟方法。从交谈中，能感觉到他们想戒烟的迫切心情。”油田总医院戒烟门诊主任医师孙德海告诉记者。戒烟门诊开设至今10年，每年接待的戒烟患者并不多，以前多以被动戒烟患者居多。近两个月，来自主戒烟的患者明显增多，且大部分是领导干部。

    孙德海说，粗略估计，大庆市六成成年男性和不到一成的成年女性吸烟。近年来，从心、肺、呼吸等科室门诊统计数据来看，归于吸烟死亡的疾病迅速上升，肺气肿、肺癌、高血压、脑梗、肝癌……未来还将快速上升，控烟已经成为越来越紧迫的趋势。我国每年有120万人死于烟草相关疾病，另外吸烟导致医疗费用产生的损失逐年增加，无疑会使全社会面临严峻负担。戒烟已是需要全民参与，迫在眉睫的大事。孙德海提醒，任何时间戒烟都不迟，但最好在出现严重健康损害之前戒烟。

    自主戒烟者十人中八个公务员

    以往来油田总医院戒烟门诊就诊的烟民中，被动戒烟者居多，一部分是年轻的重度烟民，家长担心其身体健康，扭送其来戒烟；另外一部分就是集中在四五十岁的中年人，多是因为疾病，大夫告诉其必须戒烟，否则会使病情严重恶化。但最近两个月，就诊人群结构发生了一些变化，自主要戒烟的人群逐渐增多，尤其以公务员中的领导干部居多。谈到戒烟门诊就医人群的构成，孙德海这样说。

    以前，好多人不知道戒烟门诊，都是通过其他科室的大夫推荐，才来进行戒烟治疗。但随着中共中央办公厅、国务院办公厅颁布“禁烟令”，对领导干部不能在公共场所吸烟提出明确要求后，不少人主动到医院询问是否有戒烟科室。孙德海通过与戒烟人群交流得知，自主来戒烟的人大部分是公务员，尤以四五十岁的领导干部居多，而且这些人的主观戒烟意识十分强烈。

    油田总医院戒烟门诊的戒烟方法有两种，一种是服用药物，该药物作用于尼古丁受体，阻断尼古丁对人体产生刺激，这是美国研究的专门用于戒烟的药物；另外一种是吸入式药物治疗，五天一个疗程。这两种皆为辅助治疗，戒烟人本身的毅力与决心才是戒烟的根本。

    领导带头儿戒烟效果好

    在各种控烟调查中，公务员群体是吸烟“重灾区”之一，在职的领导干部尤甚，不少领导干部烟龄长，且烟瘾重。“其实，国家重视戒烟的政策非常好，让领导干部认识到戒烟的重要性，对带动整个机关单位禁烟很有效果。戒烟就是这样，形成了一个好的氛围，大家一起戒烟，互相监督和鼓励，会有事半功倍的效果。”孙德海在谈到领导带头儿戒烟时，说这是一个十分好的现象。

    孙德海说，比如在开会时，领导带头不在会场吸烟了，下面的参会者也就不好意思再吸烟了。在办公时，领导不在办公楼里吸烟，其他人也就不好意思在楼里吸烟。机关职员在无烟的环境中，也就有了戒烟的氛围与动力。大庆市最好能针对中办、国办的“禁烟令”出台实施细则和处罚规定，推动更多领导干部戒烟。

　　他一年来了两次 才成功戒烟

    在来戒烟门诊戒烟的人中，让孙德海印象深刻的是一位六十多岁的退休老干部。他第一次来就诊时，下了很大的决心。老人说，退休了，本想好好享受一下生活，结果各种毛病就找上来了，慢性咽炎、气管炎、高血压……想去旅游都去不了，他必须要把烟戒了。家人也很支持他戒烟，经常鼓励他。刚开始，他用吸入式药物治疗方法，进行了两个疗程的治疗。在药物治疗的同时，孙德海还让老人制定计划，每天只能吸几支烟，并联合老人的家人，对他进行口头表扬。当他烦躁时，家人就和他说一些戒烟后出去旅游的美好愿景，让他心情好转，分散注意力。

    老人的女儿还给他算了一笔账，每天省下几支烟，烟钱可以给小外孙买各种文具，这也让他觉得戒烟十分有动力。当他忍不住再次吸烟时，家人也不恶言恶语地埋怨他“怎么又抽上了，真没脸，这烟戒不成”的话，而是开玩笑地对他说，嘴馋只需偷吃一次，下不为例哦。就这样，老人成功地克服了前三个月最难熬的时期。可到了第六个月时，他又找到了孙德海，说出他苦闷的情绪，思想总是在和身体作斗争，十分焦躁、痛苦。这次，又治疗了两个疗程，加上家人和医生对他的精神鼓励，老人成功把烟戒掉了。

    大庆市五成儿童在被动吸烟

    按照大庆市吸烟人数粗略估算，至少有一半以上的儿童在被动吸食二手烟。长期被动吸食二手烟，容易患上肺炎、支气管炎、重症哮喘和其它疾病。如果目前吸烟的情况持续下去，吸烟家庭中儿童的智力将受到损害，这不论对社会还是个人，都是极大的代价。最可怕的是六成以上的孕妇也处于被动吸食二手烟的家庭中，这就使得胎儿处于高风险的畸形率中，孙德海痛惜地说。

    “吸烟危害健康似乎已经是老生常谈的事情，可我还是忍不住要说，吸烟不止对自己的身体造成伤害，还让被动吸食二手烟的人们跟着遭殃。”谈及吸烟的危害，孙德海介绍道，肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻窦癌等十一种癌症与吸烟有关。吸烟者首先伤害的是肺，焦油沉积在肺部绒毛上，破坏了绒毛的功能，使痰增加，使支气管发生慢性病变，气管炎、肺气肿、肺心病肺癌便会产生。吸咽的人六十岁以后患肺部疾病的比例为74%，而不吸烟的人六十岁以后患肺部疾病的比例仅为4%。吸烟还易诱发心血管疾病，吸烟可使肾上腺素增加，引起心跳加快、心脏负荷加重，影响血液循环而导致心脑血管疾病、糖尿病、猝死综合症、呼吸功能下降、中风等共二十多种疾病。吸烟还会导致骨质疏松、更年期提早来临、男性丧失性功能和生育功能等。

    大庆六成烟民需要药物辅助治疗

    孙德海谈到，在门诊中用药物治疗的戒烟患者约占总数的60%，但一般医生对烟草依赖程度不高的患者都是建议“干戒”，而药物治疗的优点是戒烟的过程没那么痛苦。患者在戒烟过程中除了自身努力和毅力的配合之外，还要到戒烟门诊找专业医生的帮助以及寻求周围人的支持。而非烟民也要理解吸烟者，“那不是一个不好的人有一个不良习惯，而是一个好人得了一种难治的疾病。”吸烟者在戒烟的过程中要经历很多痛苦，比如说要忍受戒断症状、要和想吸烟的心理作斗争等，周围亲朋好友的帮助和理解对戒烟者来说是一个很重要的支持。

    对于戒烟方法，孙德海这样说，烟草依赖程度低的人可以采取“干戒”，而烟草依赖程度高的人就应当采取心理治疗加药物治疗了。而采取药物治疗基本上是能百分百戒除烟瘾的。

    烟草中的尼古丁是让人成瘾的物质，而很多烟民戒烟难就是因为尼古丁成瘾。尼古丁成瘾又称烟草成瘾，其特点为无法克制的尼古丁觅求冲动以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感。评测自己是否对烟草依赖，其一是吸烟者早上起来之后是多长时间吸第一支烟，这个时间越短说明烟瘾可能越重；再则，一天吸多少支烟，这个量越大可能烟瘾越重。此外，吸烟者可以自己试着戒一下烟，观察戒烟后身体会不会很不舒服，例如抑郁、烦燥等，如果有这些症状出现的话，就说明对烟草有依赖。

　　独自戒烟的成功率 不到一成

    如何摆脱对尼古丁的依赖是众多“老烟民”最头疼的问题。独自在家戒烟，也就是俗称的“干戒”，成功率不足10％。孙德海认为，对于难以戒除烟瘾的患者，药物配合治疗能使戒烟成功率提高。他认为，戒烟是需要整个社会环境的支持。比如，国家加大戒烟的宣传力度，在烟盒上更大面积、更直接地清晰表述吸烟对人体的直接伤害，在电视上增加公益广告的宣传力度，并增加设立无烟公共场所。

    孙德海说，吸烟者要有很强的戒烟动机，这是前提，药物治疗是一个帮助患者上一个新台阶的工具，很多人没有药物帮助是难以上一个台阶的。药物戒烟最大的优点是减轻吸烟者在戒烟过程中的痛苦，提高成功率，且药物戒烟副作用小。三个月的标准戒烟疗程让戒烟者体会自己完全可以不吸烟也能缓解压力及焦虑，并体会到不吸烟的好处。停药后，戒烟者还需要不断增强抵抗复吸的意识，而良好的社会环境能使戒烟者持续走下去。

    孙德海谈到，现在大庆市采取药物戒烟的人并不多，戒烟门诊就好比守株待兔。这与我们的社会环境因素相关，要在对全社会宣传烟草危害的同时，倡导“门诊戒烟”，即各科室医生在吸烟患者就诊时努力对其劝诫，这样主动要求戒烟的人群就会逐步增加。但是，戒烟想成功还是需要加强心理的治疗想成功还是需要加强心理的治疗。。

    戒烟最要戒心瘾

    说到戒烟，就不得不提到复吸，如何让戒烟成功，孙德海给出了坚持下去的四个方法。

    写承诺书戒烟是一场苦战，十有八九会失败。因此，开始戒烟之前，不妨先制定一份戒烟承诺书，让自己重视此次戒烟。并详细记录一周吸烟情况，包括什么时间、地点、和谁在一起吸烟，这将帮助