烟草在线据《楚天金报》报道　　2003年我国签署了世界卫生组织《烟草控制框架公约》，2013年末，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》，要求领导干部要带头在公共场所禁烟。10年间，上海、杭州、广州、哈尔滨、天津等多地完成公共场所控烟立法，武汉的控烟情况如何呢？1月2日，记者走访了湖北武汉市省中医院、武汉市第三医院、省人民医院等5家医院，发现虽然各医院都有禁烟标识，但仍有患者在门诊吸烟，门诊楼内仍有烟头。专家表示，控烟效果不好，除了健康知识普及不够，缺乏法律约束也是重要原因。

　　现场探访

　　禁烟标识形同虚设

　　门诊走廊仍有人吞云吐雾

　　在2日的探访中，大多数医院都能做到院内随处可见控烟标识，但院内仍有烟头，有的医院还有患者吸烟。

　　2日上午，记者在武汉市第三医院门诊部看到，门口有两个提示牌：“您已进入无烟医院，室内所有区域都不能吸烟”，还设有两个灭烟台。在门诊大厅挂号处，还醒目地设有一个禁烟的大宣传板，门诊大厅没有见到吸烟者。

　　据了解，该院设置了两个室外吸烟区，一个在烧伤住院楼旁，一个在门诊部旁，但并未有人在吸烟区吸烟，吸烟区只见一两个烟头，而在门诊外面的垃圾桶上，却摆放了十多个烟头。记者在院内露天处行走时，见有两个男子吸烟，都被该院工作人员劝止，一个到吸烟区继续吸烟，一个灭掉了烟头。

　　在武汉市第三医院住院部的小卖部，记者也没见到香烟销售。在因抽烟罚款两次的骨科医生办公室，也不见吸烟者或烟头、烟灰缸。

　　而在湖北省中医院的凤凰门诊部和胭脂路院区的门诊部，尽管院内设置了各种标识，记者都见到有患者旁若无人抽烟，且无工作人员劝止。

　　院方解释

　　医生抽烟罚200元 患者家属不好管

　　“我们对医生有处罚，刚刚罚了普外科200元，就因为两次发现他们有烟灰缸和烟头”，武汉市第三医院总务科副科长王瑜表示，2012年该院被武汉市卫计委评为控烟先进单位，2013年5月份开始，加大控烟力度，每月4次抽查，只要发现各科室的值班室内有人抽烟、有烟头、有烟味、有烟缸，都要计入月度考评，同时还要罚款，最少罚款50元，最多罚款200元，对于屡教不改的还要加大罚款金额。

　　据了解，武汉市第三医院已经对科室罚款十余次。王瑜表示，其实医院也希望医务人员少抽烟，一般被罚过的科室都不会再犯；但对前来就医的患者或家属，只能通过加大督导和劝阻，目前该院工作人员，人人都是控烟督导员，包括保安和物业人员，只要见到有人抽烟，都会劝止或建议其到吸烟区抽烟。她希望，患者和家属都能提高健康意识，尽量在医院内不抽烟。

　　官方说法

　　两次暗访都发现医院楼内有烟头

　　2013年8月和10月，湖北省爱卫办委托第三方组织对湖北省部属17家医疗卫生单位控烟工作进行了暗访，暗访指标主要包括无烟环境布置和室内场所禁止吸烟情况。在10月份下旬的暗访中，武汉亚洲心脏病医院得分最高，其次为湖北省肿瘤医院、湖北省妇幼、天佑等，排名后三位的分别为湖北省卫生监督局、湖北省直机关医院和同济医院。

　　在8月份的暗访中，主要问题：一是室内吸烟情况严重，湖北省荣军医院、湖北省卫生监督局等2家单位室内吸烟现象最为严重，室内吸烟现象主要为烟头多，有外来人员在工作人员在场的情况下抽烟，工作人员抽烟等；二是医疗机构未配戒烟医生、未设戒烟咨询电话。在暗访的医疗机构中，只有亚心、同济、协和、湖北省人民等4家医院配备了戒烟医生，设置了戒烟咨询电话。

　　10月份的暗访中存在的问题有：院内有些区域无明显禁烟标志；楼内发现烟头；未设置室外吸烟区；医院内小卖部销售烟草制品。而在2013年8月的暗访中，还发现有医疗机构医务人员抽烟。

　　专家建议

　　湖北省当早日出台控烟法规

　　“我省还没有出台与戒烟相关的条例或法规，但有些县市出台了相关规定”，湖北省疾控中心健教所副所长李玲表示，2011年卫生部印发新版《公共场所卫生管理条例实施细则》，规定自2011年5月1日起，室内公共场所全面禁烟。同年，湖北省要求全省所有医疗机构全面禁烟，并倡议各级行政机关带头控烟。但暗访显示，医疗机构达到100%控烟很难。

　　据了解，武汉市目前在执法上主要是依据2005年武汉市制定的《公共场所禁止吸烟规定》，但也无专门法规或条例。

　　李玲认为，控烟效果不好不仅是健康知识普及不够，还是社会习惯的问题，此外，没有法律条例约束也导致控烟推行难。她表示，在暗访中，仍有一些领导干部在工作时间工作场所抽烟，没有起到表率作用；而市民的健康意识不强，无法做到不抽烟。

　　李玲呼吁，湖北省要尽快出台对禁烟有约束的条例或法规，同时希望市民提高文明意识，不要在公共场所抽烟，医疗机构也能以身作则，为患者营造无烟的良好环境。